
PREMIÈRE CONSULTATION
Au cours de cette première consultation, l’équipe médicale de Fertty examinera votre dossier médical en matière de reproduction et analysera tous les examens nécessaires déjà effectués ou vous demandera, le cas échéant, de réaliser de nouvelles analyses non encore effectuées (par exemple dosage FSH le troisième jour du cycle, celui de l’hormone anti-Müllérienne ou comptage des follicules antraux par échographie). L’ensemble de ces examens lui permettront de vous proposer un traitement personnalisé individualisé.
STIMULATION OVARIENNE
En principe, la femme ne produit qu’un seul ovocyte au cours d’un cycle menstruel. En vous administrant un certain nombre d’injections, l’équipe médicale de Fertty donne en quelque sorte l’ordre à vos ovaires de produire plusieurs ovocytes. La durée de ce processus varie entre 8 et 11 jours. Durant cette période, l’équipe de Fertty effectuera des contrôles par échographie et, dans certains cas, procèdera à un dosage de l’E2 ou de la progestérone. Lorsque les follicules auront atteint une taille adéquate, vous recevrez une injection de HCG destiné à permettre à vos ovocytes d’arriver à maturation et à induire votre ovulation.
RECUEIL DES OVOCYTES
35 heures après avoir injecté l’HCG, l’équipe Fertty procèdera à l’aspiration des ovocytes des ovaires. Cette aspiration consiste en une ponction par voie vaginale. Pour cela, l’équipe médicale réalise une échographie en fixant à la sonde d’échographie une aiguille fine permettant d’aspirer tous les ovocytes disponibles dans ce cycle. Durant cette opération, et pour votre confort, un léger sédatif vous sera administré. Cette étape se déroule sur environ 20 minutes.
Le conjoint fournira au même moment un échantillon de sperme frais. Si le sperme du conjoint ne peut pas être utilisé, l’échantillon de sperme du donneur sélectionné pour ce processus sera une nouvelle fois contrôlé. Avant de quitter le centre, nous vous communiquerons le nombre d’ovocytes recueillis et vous prescrirons de la progestérone pour préparer l’utérus à la gestation. Le transfert embryonnaire se déroulera 3 à 5 jours plus tard.
DÉVELOPPEMENT EMBRYONNAIRE
L’équipe de biologistes de Fertty se charge alors de mettre en contact les ovocytes et les spermatozoïdes afin que la fécondation se produise spontanément. Si la quantité de spermatozoïdes est faible ou si l’équipe pense que la fécondation est vouée à l’échec par cette méthode, elle introduit elle-même un spermatozoïde dans l’ovocyte. Cette méthode est dénommée micro-injection spermatique (ICSI).
SÉLECTION DES EMBRYONS
Durant environ cinq jours, notre équipe d’embryologistes surveille régulièrement les embryons pour contrôler leur développement et leur division. La vitesse de division, le nombre de cellules et leur symétrie sont les critères qui vont lui permettent de sélectionner le meilleur embryon qui pourra donner lieu à une grossesse. Chez les couples présentant des maladies génétiques, des problèmes de fausses couches à répétition ou d’infertilité liée à l’âge, on peut envisager de procéder à un diagnostic génétique des embryons pour sélectionner l’embryon le plus sain.
TRANSFERT EMBRYONNAIRE
Trois à cinq jours après la ponction, le ou les embryons, le cas échéant, sont transférés dans l’utérus de la mère. Il s’agit là d’un processus très simple, réalisé en laboratoire au moyen d’un cathéter qui permet d’introduire les embryons en passant par le col de l’utérus. Cette technique est indolore et ne nécessite pas d’anesthésie. La femme peut par conséquent quitter la clinique au bout de quelques minutes et reprendre le cours normal de sa vie dès le jour suivant. Si l’embryon se fixe dans l’endomètre, la grossesse sera alors effective. Les embryons non transférés seront congelés en vue d’une éventuelle future implantation.
APRÈS LE TRANSFERT
Pour favoriser la nidation, vous devrez poursuivre votre traitement avec la progestérone pendant encore deux semaines et, quelques jours après le transfert embryonnaire, vous passerez un test sanguin de grossesse. Si la grossesse est confirmée, vous continuerez à prendre de la progestérone pendant deux semaines jusqu’à ce que votre équipe de gynécologues confirme la grossesse par échographie. Si la grossesse n’a pas été confirmée, après consultation avec votre gynécologue, vous pourrez décider soit de procéder à un transfert d’embryons congelés soit de recommencer un nouveau cycle de FIV.